우리 눈은 세 종류 막으로 둘러싸여 있습니다. 가장 바깥쪽 막은 공막, 가장 안쪽의 막은 망막이라고 하며
공막과 망막 그 중간에 위치하는 중간막을 포도막이라고 합니다. 포도막은 홍채, 모양체, 맥락막으로 구성되어 있으며
이 포도막은 혈관이 풍부하고 결합조직이 많이 염증이 생기기 쉽습니다. 포도막염을 오래 방치하면 백내장, 망막 이상,
녹내장 등을 유발할 수 있으며 적절한 시기에 치료를 받지 않으면 실명에 이를 수 있습니다.
포도막염 원인
감염성 포도막염
바이러스, 박테리아, 진균 감염 등으로 인해
포도막염이 발생합니다.
비감염성 포도막염
자가면역질환, 종양, 외상, 수술, 변성 조직에 의한
면역 반응으로 포도막염이 발생합니다.
포도막염 종류와 증상
포도막염은 염증 정도, 원인에 따라 증상이 다양하게 나타납니다.
대표적인 증상으로는 충혈, 눈부심, 눈물흘림, 시력저하, 비문증, 사물이 찌그러져 보이는 변시증,
사물이 실물보다 크게 보이는 대시증, 작게 보이는 소시증, 색이 다르게 도이는 색시증 등이 있습니다.
앞 포도막염
포도막의 앞쪽에 해당하는 홍채와 모양체의 앞부분에 나타나는
염증입니다. 상대적으로 시력 장애는 심하지 않은 경우가 많으며
치료 후 시력 회복이 가능합니다.
증상
충혈, 눈부심, 눈물흘림, 통증, 시력저하
중간 포도막염
포도막 중간 부위에 나타나는 염증으로 주로 유리체 및 주변 망막에 염증이 발생합니다. 중간 포도막염은 대부분 비감염성이며 청소년이나 젊은 연령층에서 주로 발생합니다.
증상
비문증, 경도 · 중증도의 시력저하
뒤 포도막염
포도막의 뒤쪽 부분인 망막과 맥락막에 나타나는 염증으로 시력이 급격하게 저하됩니다. 염증으로 인해 망막부종, 특히 황반부종이
발생하기 쉽습니다.
증상
급격한 시력저하, 심한 통증, 비문증, 색각 이상, 사물이 찌그러져 보이는 현상
전체 포도막염
포도막의 전체에 염증이 퍼지는 가장 심한 포도막염입니다.
대표적으로 베체트병, 보그트-고야나기-하라다증후군, 전체 포도막염이 동반된 다초점맥락막염, 매독 등에서 발생할 수 있습니다.
증상
급격한 시력저하, 심한 통증, 비문증,
사물이 찌그러져 보이는 현상
포도막염 치료방법
포도막염은 다양한 원인에 의해 발생되므로 원인 파악 후 이에 맞는 치료를 진행하게 됩니다.
감염성
비감염성
감염성 포도막염
감염성 포도막염은 원인을 찾아내고, 의사의 처방에 따라 적절한
항생제 또는 항진균제, 항바이러스제를 사용하여 치료합니다.
비감염성 포도막염, 원인 미상 포도막염
비감염성 포도막염은 염증 반응을 줄이기 위해 안약을 점안하고 양상에
따라 단계적으로 스테로이드를 투여하게 됩니다.
자가 면역성 질환과 연관된 경우에는 전신 면역 억제 치료를 병행합니다. 재발성 포도막염의 경우 생물학적 제제인 휴미라 주사 치료를 시행합니다.
수술치료
유리체절제술
안구 망막에 생긴 새로운 혈관과 주위 막을 제거하는 수술입니다.
흡수되지 않는 유리체 출혈 및 혼탁, 반복되는 유리체 출혈, 황반부를
위협하거나 열공을 동반한 견인망막박리, 심한 황반부 출혈, 레이저 치료를 할 수 없는 경우, 홍채에 신생혈관이 생길 시 유리체 절제술을 시행합니다.
포도막염 재발을 예방하는 생활습관
포도막염은 과로, 과음, 흡연, 스트레스 등으로 잘 재발하므로 좋은 신체 컨디션을 유지하는 것이 좋으며
재발 증상이 느껴진다면 곧바로 진단 및 치료를 받아야합니다. 충분한 영양 섭취와 규칙적인 생활 습관이 도움이 됩니다.